目的:探讨钉棒内固定系统在椎管内肿瘤切除术中的应用.方法:以2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的15例椎管内肿瘤患者为研究对象,对患者实施后路椎板切除肿瘤、钉棒内固定系统并行植骨融合术,观察临床治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术,肿瘤全切率为100%,没有出现大血管神经损伤.术后病理学检查显示均为良性肿瘤,其中畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,神经鞘瘤5例,神经纤维瘤5例,脊膜瘤2例.患者术后均未出现严重的并发症.术后Frankel分级:D级2例,E级13例.与术前相比,患者神经功能显著恢复,并有统计学意义(P<0.05).随访3个月~3年,通过MRI或CT复查,所有患者无脊柱侧弯或损伤,脊柱结构稳定,钉棒在位良好,无移位、松断情况,椎间隙未变窄,椎体高度无明显变化,术后3个月部分植骨开始融合,疗效满意.结论:在正确掌握适应症的前提条件下,后路椎弓根钉棒内固定系统应用于椎管内肿瘤切除术,可获得较满意的疗效,其有利于脊柱稳定性的重建,避免脊柱畸形,缩短卧床时间,可提前下床活动,值得在临床上继续深入推广.
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