目的:探讨无创机械通气在肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的价值.方法:分析应用无创机械通气的11例ICU内肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的临床资料.结果:11例肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭入ICU第一天APACHE Ⅱ评分(23.9±5.7),氧和指数(165±50)mmHg,其中氧和指数<300 mm-Hg3例,<200 mmHg7例,<100 mmHg 1例.无创机械通气成功治疗5例,拒绝有创机械通气1例,先无创机械通气后有创机械通气5例.治愈5例,其中4例氧和指数< 200 mmHg,死亡6例.3例出现腹胀,1例出现急性焦虑发作不愿摘面罩.结论:肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭死亡率高,早期及时无创机械通气对较重的肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭有较好的应用价值.