摘要
目的:探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的患病因素、临床特征和治疗.方法:对2008年6月~2012年12月我院呼吸内科住院期间发生肺部真菌感染的有呼吸系统基础疾病的48例病例进行回顾性分析.结果:在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为5.6%.慢性阻塞性肺疾病26例,占54.1%,肺炎及哮喘分别占22.3%和23.6%;长时间应用广谱抗生素38例,占79.1%,合并低蛋白血症(指血清白蛋白<35 g/l)25例,占52%;长期应用糖皮质激素者15例,占31.2%,合并糖尿病10例占20.8%;酵母菌属36例,占75%;肺部真菌感染临床表现无特异性,抗真菌治疗,42例用氟康唑治疗,3例用伊曲康唑治疗,痊愈或好转42例(87.5%),无变化4例(8.3%),恶化死亡3例(6.25%).讨论:院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率.