目的:分析重度脑外伤患者脑疝的手术治疗效果和预后,为临床治疗提供适当的指导.方法:选取2010年1月-2012年10月来本院神经外科就诊治疗的42例脑外伤致脑疝患者作为研究对象,按原发伤类型分组并接受手术治疗,半年后按格拉斯格预后评分(cos)统计记录手术预后效果,按统计学方法确定其差别.结果:硬膜外血肿患者死亡率最低,而弥漫性脑肿胀组的死亡率最高,预后最差,GCS评分、减压时间、散大瞳孔脑池结构闭塞、年龄、合并症等因素对手术效果影响较大.结论:脑外伤脑疝患者的手术疗效不仅与脑原发伤类型相关,还受多因素的影响,应该客观分析,决定最大效应的选择治疗措施.