目的:探讨INSURE策略治疗胎龄32周以下早产儿的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年12月我院新生儿病房住院的86胎龄小于32周早产儿应用气管插管-注入PS-拔管后经鼻持续正压通气(INSURE)策略治疗的临床资料.结果:2016年1月至2017年12月间收人本病房且应用INSURE策略治疗的早产儿共86例,其中胎龄小于28周3例,~30周15例,~32周68例,男53例,女33例,出生体重小于1000g5例,体重1001g至1499g34例,体重≥1500g47例,经阴道分娩40例,剖宫产46例,胎膜早破超过24小时10例,产前足量足疗程使用地塞米松的3例,有窒息史25例.NCPAP治疗时间平均为50小时,后因病情加重再次气管插管进行机械通气治疗8例.放弃治疗6例,转院2例,死亡2例.结论:INSURE策略治疗胎龄32周以下早产儿有明显疗效,及时应用该策略治疗可以减少气管插管机械通气的几率,降低机械通气所带来的肺损伤、肺部感染等严重并发症的风险,且可以减轻NRDS病情的程度,缩短住院时间,降低住院费用.
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