摘要
目的:总结肺脓肿患者的临床特征,增强对肺脓肿临床特点的认识,以早期治疗.方法:回顾性分析2011年1月至2017年12月南京市中西医结合医院住院诊断的26例肺脓肿患者的临床资料.结果:26例肺脓肿患者中,男21例,女5例.平均年龄57.2岁.9例(35％)合并活动性龋齿,9例(35％)合并2型糖尿病.主要症状有发热(88％)、咳嗽(85％)、咳痰(73％)、胸痛(42％)、腐臭味痰(38％)、痰血(23％).实验室检查发现血白细胞升高(81％)、中性粒细胞比率升高(77％)、C反应蛋白升高(96％)、红细胞沉降率升高(94％)、纤维蛋白原升高(88％).胸部CT发现空洞(100％)、实变(88％)、液化或液平(73％)、胸腔积液(27％);病灶位于左肺9例(35％),右肺17例(65％),上叶11例(42％),下叶9例(35％).下呼吸道分泌物培养阳性率17％,普通痰培养阳性率15％,血培养阳性率9％.予以抗生素、体位引流及气管镜治疗,22例(85％)痊愈,3例(12％)好转,1例(4％)手术治疗.结论:肺脓肿以男性、高龄多发,活动性龋齿和血糖控制不佳为危险因素,影像学及细菌学检查可以诊断,抗生素、体位或气管镜引流治疗有效.
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