目的:探讨影响腹膜透析相关性腹膜炎治疗的患者121例为研究对象,根据是否出现PDAP分为感染组54例和未感染组67例;收集PDAP患者的透出液作为标本送检,对病原菌进行鉴定及药敏试验;分析 121 例患者临床资料,归纳腹膜透析相关性腹膜炎患者感染的相关因素.结果:PDAP患者病原学检测阳性率为72.22%(39/54),共培养分离病原菌52株,其中革兰阳性菌32株占61.54%,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌15株占28.85%,以大肠埃希菌为主;真菌5株占9.62%;主要革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林及红霉素的耐药率均>50%,对利奈唑胺、利福平、万古霉素、替考拉宁及对喹奴普汀/达福普汀较敏感;主要革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率>50%,而对头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感.年龄、白蛋白(ALB)、合并糖尿病、使用高糖透析液是 PDAP 发生的相关因素(P<0.05).结论:应针对 PDAP 发生的相关因素,给予积极干预,同时应根据病原学检测结果给予合理的抗菌药物治疗,以降低患者感染及死亡风险.
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