目的:探讨单孔腹腔镜技术(LESS)在妇科良性病变手术中应用的可行性.方法:比较20例LESS(LESS组)与20例传统腹腔镜手术(对照组)患者的术中、术后及随访情况.LESS组单孔腹腔镜在脐孔处切开2-3cm纵切口,穿刺插入有3个操作孔道的穿刺套管(Triport),建立人工气腹,压力为12-13mmHg,Triport的3个孔道插入腹腔镜探头及操作器械进行手术,手术操作步骤同对照组.结果:两组手术均获得成功,LESS组不同病变及总的平均手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但LESS组术中取标本时间、术后疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无术中、术后并发症发生,随访3个月,均无切口疝发生.结论:对于妇科良性病变手术,LESS微创、安全可行,但手术操作难度相对较大,手术时间延长,应尽量选择盆腔无粘连或粘连较轻的患者,但术后恢复快,切口美观,值得临床推广.
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