目的:探讨早期肠内营养对胃癌伴营养风险患者术后营养状态和免疫功能的影响.方法:将2017年2～12月期间三六三医院胃肠外科新入院胃癌患者运用NRS2002进行营养风险筛查,将评分在3～5分的患者随机分为试验组(术后早期给予肠内营养15例)和对照组(术前三天肠外营养支持治疗和术后早期行肠外营养15例),两组术后给予7d营养支持.两组患者分别于术前1天和术后第3、7天空腹采集外周静脉血,用于检测营养状态指标(浆转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平).同时观察记录术后首次肛门排气时间、术后住院期间肺部感染、炎性肠梗阻、术后住院时间等.结果:术后第3天和术后第7天试验组患者转铁蛋白、血浆前白蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,试验组患者术后肛门首次排气时间提前6.35±7.3hvs.72.8±8.6h,差异有统计学意义(P<0.05).但肺部感染、吻合口瘘、严重腹胀、炎性肠梗阻等方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期肠内营养促进了胃癌伴营养风险患者血清前白蛋白、白蛋白水平的回升,促进了患者术后肠道功能的恢复和术后的康复.
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