摘要
目的:通过对一例高龄肺栓塞患者的诊治过程进行回顾性分析和经验总结,为以后高龄肺栓塞患者的治疗提供参考依据.方法:对酒泉市第二人民医院重症医学科2024年3月份收治的一例高龄肺栓塞患者进行溶栓治疗的临床资料进行分析,并参考指南,总结临床经验.结果:1.患者在小剂量溶栓药物治疗过程中发生硬膜下血肿.2.患者在输注甘露醇治疗剂量下出现急性肾衰.3.患者在应用甘露醇的第二天已经出现肾功能异常,但未引起足够重视,随后患者出现肾衰.结论:1.根据2018年肺血栓栓塞症的诊治与预防指南,年龄已不是绝对禁忌症,但在肺栓塞的临床治疗过程中,针对高龄患者,在溶栓前应进行评估,并给予个体化的溶栓治疗方案.2.甘露醇引起肾衰与剂量相关,对高龄患者应慎重选择剂量,并密切监测尿量和肾功能,及时发现问题并进行处理.
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