摘要
目的:比较耳内镜下III型鼓室成形术的临床效果.方法:收集揭西县中医医院和揭西县人民医院因中耳胆脂瘤等需要进行鼓室成形III型(全听小骨假体)手术的患者35例,其中显微镜下手术20例,耳内镜下手术15例.记录耳内镜下III型鼓室成形的可行性,全听小骨假体放置时间,术后鼓膜愈合情况以及听力恢复情况.结果:所有患者无论在耳内镜还是显微镜下均能良好暴露前庭窗,完成III型鼓室成形术.耳内镜下全听小骨平均放置时间较显微镜下延长(10.2±5.3 vs 3.2±1.3分钟,p<0.05).所有患者术后3个月均为干耳,其中耳内镜下出现鼓膜前方小穿孔1例,鼓膜部分区域内陷1例;显微镜下手术没有出现鼓膜穿孔情况,鼓膜部分区域内陷2例.耳内镜和显微镜下III型鼓室成形术后ABG均较术前明显缩小,但两组的缩小情况没有差异.结论:耳内镜和显微镜下均可完成III型鼓室成形术,两种方法的听力效果没有明显差异,但耳内镜下放置人工听小骨时间相对较长.
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