摘要
目的:评价经皮原位射频消融与手术切除治疗小肝癌的疗效。方法收集我院2010年3月至2014年6月之间419例肝功能损伤处于ChildA级的小肝癌(单个肿瘤、直径≤5.0cm)患者。其中经原位射频消融治疗287例,手术切除治疗132例。经对比分析显示手术切除组1、3、5年存活率分别为90.31%、64.88%、37.85%,射频消融组存活率分别为92.75%、72.87%、46.58%,组间差异无统计学意义(P=0.7025);分层分析显示,对于直径≤3.0cm肿瘤,手术切除组1、3、5年存活率分别为87.91%、72.10%、61.21%,射频消融组1、3、5年存活率分别为97.32%、48.25%、37.29%,两组之间差异无统计学意义(P=0.7589);对于直径3.0~5.0cm肿瘤,手术切除组1、3、5年存活率分别为89.28%、73.25%、42.56%,射频消融组1、3、5年存活率分别为83.56%、49.35%、23.14%,两组之间差异无统计学意义(P=0.1256)。结论对于肝功能处于ChildA级小肝癌病人,射频消融与手术切除治疗效果相近,可在某些情况下可替代手术切除。