摘要
急性淋巴细胞白血病患儿在首次化疗诱导方案中取得骨髓缓解及第二阶段强化后，必须采取预防髓外白血病复发的治疗方案。然而，其体内残留的白血病细胞就是髓外白血病复发的根源。大部分的化疗药物不能通过血脑屏障，对髓外白血病复发的预防效果不明显。HD/MD-MTX（中、大剂量甲氨碟呤）加脊髓鞘内注射化疗药，为目前预防髓外白血病复发的有效治疗。国外部分报道其有效预防率达70%[1]。但随着化疗药物剂量的增大和毒素的累积，其毒副作用也在明显增加，不但加重了患儿的痛苦，而且生命也受到了威胁。因此，做好化疗期间和化疗后的护理工作，是保证化疗计划不间断顺利进行，帮助患儿安全顺利完成化疗计划的关键。我科2014年对60例急性淋巴细胞白血病患儿采用以HD/MD-MTX为主的预防髓外白血病复发的治疗方案，现将护理体会介绍如下。
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