摘要
目的:研究甲氨蝶呤单次大剂量肌注与多次小剂量连续肌注在异位妊娠保守治疗中的临床疗效。方法:选择我院2013年01月至2016年06月有保守治疗指征的异位妊娠患者80例,随机分为A组和B组。两组均给予口服米非司酮辅助治疗。A组50例采用多次小剂量连续肌注甲氨喋呤治疗[常用剂量为0.4mg/(kg.d),肌肉注射,5日为一疗程];B组30例采用单次大剂量肌注甲氨喋呤治疗[常用剂量为50mg/m2体表面积计算,在治疗第4日和第7日测血HCG]。比较两组在有效率、治愈率和药物副作用方面的差异。结果:多次剂量组在有效率和治愈率方面均优于单次剂量组,差异有显著性(P<0.05),两组副作用比较差异无显著性( P>0.05)。结论:甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射优于单次大剂量肌肉注射,对于非破裂型异位妊娠,符合化疗条件者,接受甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射疗法可能获益更多。