目的 分析泰兴市预防接种门诊狂犬病暴露者的人群特征、致伤动物、伤口处置及主被动免疫制剂注射情况,总结暴露后预防处置门诊运行情况,为提升暴露后预防处置能力和工作质量提供参考.方法 收集2020-2023年泰兴市预防接种门诊就诊的狂犬病暴露者的人口学资料、暴露预防处置措施和疑似预防接种异常反应监测报告资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2020-2023年泰兴市居民狂犬病年平均暴露率为1 119.73/10万,暴露者的男女性别比为0.84∶1;犬、猫伤占比分别为53.02％、43.68％;存在2个暴露年龄高峰,分别是5～9岁和50～54岁;各月份均有暴露发生,从5月开始增多,8月形成高峰;24 h内就诊者占95.25％;来预防接种门诊就诊的以Ⅲ级暴露为主,占77.86％,其中四肢暴露占比93.85％.暴露后伤口自行处理占比29.12％,处置门诊清洗占比80.09％,处置门诊消毒占比33.84％;暴露者均接种了狂犬病疫苗,其中按照"2-1-1"程序4针法接种的占15.09％,5针法占76.17％,再次暴露加强免疫占8.44％,暴露前免疫占0.30％;Ⅲ级暴露者免疫球蛋白使用率为53.31％,公立门诊(34.68％)和民营门诊(74.26％)、城区门诊(53.07％)和乡镇门诊(43.35％)免疫球蛋白的使用率差异均有统计学意义(x2=5 400.73、109.72,P值均＜0.01);狂犬病疫苗接种异常反应率为20.09/10万.结论 泰兴市居民狂犬病防治意识一般,暴露后伤口的规范清洗、消毒未达100％;Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率较低,但也可能存在过度使用问题.需进一步加强狂犬病防治相关业务培训和健康教育,提高狂犬病暴露者的规范处置率.
万方数据
