目的 了解苏州市姑苏区学龄前儿童屈光不正现状及影响因素,为制定综合性干预措施提供科学依据.方法 2023年对苏州市姑苏区60家幼儿园的学生家长开展问卷调查,学生视力情况由家长根据春季学期幼儿园"六一"阳光体检的反馈结果填写,了解学龄前儿童屈光不正现状并分析其影响因素.结果 最终纳入有效问卷10 406份,屈光不正1 146例,屈光不正检出率为11.0%.其中女生检出率11.5%,男生10.6%,差异无统计学意义(P>0.05);小班、中班、大班检出率分别为9.5%、11.6%、11.8%,屈光不正检出率随着年级增长逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,随着年级的升高,学龄前儿童屈光不正发生的风险增加;母亲孕期被动吸烟的儿童屈光不正发生风险是未被动吸烟的1.191(95%CI:1.023~1.382)倍;剖腹产的儿童屈光不正发生风险是顺产的1.196(95%CI:1.054~1.357)倍;早产的儿童屈光不正发生风险是正常足月产的1.371(95%CI:1.046~1.773)倍.此外,看电视的距离是否达到屏幕对角线的5倍、室外活动时间少、在弱光环境下看书或写字的频率、熬夜的频率、父亲文化程度和母亲视力,均是儿童屈光不正的影响因素.结论 学龄前儿童屈光不正是多种因素综合作用的结果.家长、学校和社会应共同配合,加强对学龄前儿童的健康教育和干预,积极防控学龄前儿童屈光不正的发生和发展.