江苏卫生事业管理2021,Vol.32Issue(8) :1004-1008.

县域医共体慢性病分级诊疗体系建设的探讨

Discussion on the Construction of Hierarchical Diagnosis and Treatment System for Chronic Diseases in County Medical Community

徐霞 吴静娜 张瑛
江苏卫生事业管理2021,Vol.32Issue(8) :1004-1008.

县域医共体慢性病分级诊疗体系建设的探讨

Discussion on the Construction of Hierarchical Diagnosis and Treatment System for Chronic Diseases in County Medical Community

徐霞 1吴静娜 2张瑛3
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作者信息

  • 1. 常熟市社区健康管理服务中心办公室,江苏 常熟 215500
  • 2. 苏州大学附属常熟医院、常熟市第一人民医院双向转诊中心,江苏 常熟 215500
  • 3. 常熟市卫生健康委员会医政科,江苏 常熟 215500
  • 折叠

摘要

建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措.作者从慢病管理任务艰巨、常熟市慢病管理开展现状和分级诊疗体系构建中存在问题展开,针对"上转易、下转难"的问题,分析根源在于转诊过程中临床路径、诊疗规范一体化制定的缺失,以及疾病不同周期医疗机构间协作的流程、规范等临床整合策略不清晰、药品目录不统一、信息联动不顺畅等问题.提出慢性病分级诊疗体系建设具体方法,包含资源整合、构建医共体;扩展临床路径;建立"专科+全科"医生团队,增强转诊驱动力;信息支撑,处方流转助力慢病系统等措施;总结初步成效及经验,在县域医共体模式下,以慢病分级诊疗为突破口,构建市级指导帮扶、镇级实施管理、村级发动筛查的市、镇、村三级慢性病防治诊疗体系,形成科学合理的就医秩序.

关键词

县域医共体/分级诊疗/慢性病/处方流转、闭环管理

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出版年

2021
江苏卫生事业管理
江苏省医学会

江苏卫生事业管理

影响因子:0.453
ISSN:1005-7803
被引量3
参考文献量10
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