目的 分析既往血吸虫感染者临床特征,探索既往血吸虫感染对血糖、血脂代谢的影响.方法 2019-2020年抽取东台市4个历史血吸虫病重度流行镇(社区),以有血吸虫病史并经规范治疗者490例为调查对象,采用问卷调查收集基本信息,采用超声检查肝脏大小、肝实质、脾脏大小,抽取静脉血检测血糖和血脂,对不同特征人群的临床特征进行比较.结果 病例肝脏左叶厚径、肝脏左叶长径、脾脏厚径正常率分别为59.80％、89.18％、58.78％,男性分别为55.25％、91.99％、53.59％,女性分别为72.66％、81.25％、73.44％,男女性差异均有统计学意义(P值均＜0.05);50～＜60、60～＜70、≥70岁年龄组脾脏厚径正常率分别为50.91％、55.64％、79.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别、年龄组肝实质分级差异均有统计学意义(P值均＜0.05).肝脏左叶厚径正常者总胆固醇、低密度脂蛋白正常率(50.51％、65.19％)低于异常者(62.94％、77.16％),肝脏左叶长径正常者血糖、甘油三酯正常率(70.25％、66.82％)高于异常者(41.51％、45.28％),肝实质分级正常者血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白正常率(83.96％、77.36％、85.85％)高于异常者(62.50％、49.48％、65.63％),以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 既往血吸虫感染者由于虫卵等抗原的长期刺激,可能会出现肝实质、脾脏等临床指标的改变,进而影响血糖、血脂代谢.建议血吸虫病防治工作在重视病原学治疗的同时,亦不能忽视既往感染者的抗肝纤维化治疗.
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