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尿液生物标记物、IGFBP7在乙肝合并肝衰竭发生急性肾损伤中的应用价值分析

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目的:探讨尿液生物标记物[组织金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)、肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)]、胰岛素样生长因子7(IGFBP-7)在慢性乙型肝炎(乙肝)合并肝功能衰竭(肝衰竭)发生急性肾损伤(AKI)中的应用价值.方法:选取我院2020年3月至2022年3月收治的96例乙肝合并肝衰竭患者,根据是否发生AKI分为AKI组38例与非AKI组58例.所有患者均于入院后次日清晨留取中段尿10mL,检测并比较两组TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7水平,分析AKI组不同分期以上指标的差异,并利用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿液TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7在乙肝合并肝衰竭发生AKI中的诊断价值.结果:乙肝合并肝衰竭发生AKI的患者尿液TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7水平均比未发生AKI的患者高(P<0.05).AKI组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期比较,Ⅲ期患者尿液TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7水平高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线图显示,尿液TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7单项检测与三项联合检测诊断乙肝合并肝衰竭发生AKI的AUC分别为0.832(95％CI:0.749～0.915)、0.724(95％CI:0.620～0.828)、0.677(95％CI:0.563～0.790)、0.881(95％CI:0.815～.947),灵敏度分别为76.3％、68.4％、65.8％、81.6％,特异度分别为77.6％、74.1％、75.9％、81.0％.结论:尿液TIMP-2、L-FABP、IGFBP-7与乙肝合并肝衰竭患者AKI的发生与发展有着重要联系,AMH、P、β-HCG联合检测能提高AKI诊断的灵敏度与特异度,临床应用价值更高.
Application value of urinary biomarkers and IGFBP7 in acute kidney injury caused by hepatitis B virus combined with liver failure

王义大

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临沂市肿瘤医院普外二科 山东临沂 276000

组织金属蛋白酶抑制因子-2 尿肝型脂肪酸结合蛋白 胰岛素样生长因子7 慢性乙型肝炎合并肝功能衰竭 急性肾损伤

2023

特别健康
湖北日报传媒集团期刊中心，湖北省预防医学科学院

特别健康

ISSN：2095-6851
年,卷(期)：2023.(3)
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