摘要
目的:观察重症监护室(ICU)俯卧位通气病人实施肠内营养的循证护理实践效果.方法:检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献管理方案并应用于35例俯卧位通气联合肠内营养的病人(干预组),并与常规护理的对照组35例病人进行效果比较,包括氧合指数、营养指标(白蛋白、前白蛋白)、胃肠不耐受情况、达到目标喂养量的时间、机械通气时间、住ICU时间.结果:两组病人氧合指数时间效应差异有统计学意义(F时间=22.078,P＜0.05),组间交互效应差异有统计学意义(F交互=5.283,P＜0.05),且干预组病人第3天起氧合指数改善效果优于对照组(P＜0.05);俯卧位通气第6天干预组病人前白蛋白和白蛋白水平高于对照组(P＜0.05);俯卧位通气第1天干预组病人腹泻发生率低于对照组(P＜0.05),第2天干预组病人腹泻、喂养中断发生率低于对照组(P＜0.05),第5天干预组病人腹泻、喂养中断发生率低于对照组(P＜0.05);干预组病人达到全量营养的时间占比高于对照组(P＜0.05).结论:基于循证护理的ICU俯卧位通气病人肠内营养方案可提高营养达标率,改善病人营养状态,减少胃肠并发症,有助于病人早期康复.
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