摘要
目的:通过应用膈肌超声是否可以预测脓毒症患者机械通气撤机成功.方法:在自主呼吸试验结束时应用M超声测量评估右侧膈肌移动度,膈肌呼气末厚度及膈肌吸气末厚度,并记录机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间及撤机是否成功.结果:结果显示撤机失败组患者的DD小于撤机成功组(P值<0.05),撤机失败组患者的RSBI、机械通气时间、ICU住院时间高于撤机成功组(P值<0.05).RSBI预测撤机成功的ROC曲线下面积为0.84(95％CI:0.73-0.94),膈肌增厚率预测撤机成功的ROC曲线下面积为0.98(95％CI:0.93-1.00),膈肌移动度预测撤机成功的ROC曲线下面积为0.86(95％CI:0.74-0.97).结论:膈肌超声检查(膈肌移动度及膈肌增厚率)是评估脓毒症患者撤机可靠的指标.
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