目的:探讨自发性气胸和创伤性气胸的治疗方法。方法:回顾性分析134例气胸患者的临床治疗方法,根据病因不同分为自发性气胸、创伤性气胸,观察其治疗方法及效果。结果:118例自发性气胸中,小导管闭式引流23例,失败2例,其中1例改为开胸手术成功,1例改为切开置管手术亦失败,后改为开胸手术成功。切开置管引流28例,失败3例,1例后改为开胸手术治疗成功,1例转上级医院,1例死亡。保守治疗21例,胸穿抽气19例;27例胸腔镜手术均获得成功。17例创伤性气胸,小导管闭式引流2例成功,切开置管引流13例,失败1例,后改为开胸手术治疗成功;胸腔镜手术0例,开胸手术2例。结论:保守治疗、胸穿抽气、切开置管引流、胸腔镜均能安全应用于自发性气胸的治疗,开胸手术为上述治疗失败后的重要补救方法;创伤性气胸开始仅需采用小导管闭式引流和切开置管引流。