摘要
目的:探讨丙型肝炎患者实验室基因、基因分型和免疫学、生物化学诊断临床应用价值.方法:采用PCR-荧光探针法检测血清丙型肝炎病毒RNA,并进一步进行丙肝基因分型检测;采用雅培公司生产的i2000全自动化学发光免疫分析仪及其配套试剂检测HCV抗体;采用贝克曼公司生产的AU5800全自动生化分析仪及其配套试剂检测ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、PA,应用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理,分析丙型肝炎实验室诊断的价值.结果:373名丙型肝炎患者中,HCV-RNA与HCV抗体均阳性的患者共203名,其一致率为54.42％.HCV-RNA阴性而HCV抗体均阳性的患者共156名.在203例丙型肝炎患者中,HCV抗体检OD值越高,HCV-RNA病毒检出率越高,具有统计学差异(P<0.05),即HCV抗体OD值在<5.00、5.00-10.00、10.00-15.00、>15.00区间内HCV-RNA阳性率为(18％,47％,70％,87％);结合肝功能、PA及HCV-RNA病毒含量进行统计,HCV-RNA病毒含量与肝功能指标(ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL)及PA无明显的相关性;来我院进行就诊的HCV感染者进一步的HCV-RNA病毒基因分型检测结果以1b型为主.结论:遵义地区HCV感染者以1b型为主;综合分析实验室HCV-RNA病毒含量和HCV抗体和主要肝功能指标能为临床丙型肝炎诊断提供重要参考价值.
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