摘要
目的:探讨肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)在ALT正常和轻度升高(<2ULN,upper limit of normal)慢乙肝患者随访应用价值.方法:选择我院2017年7月至2018年11月收治的ALT正常和ALT轻度升高慢乙肝患者81例,均进行血液检查(包括乙肝六项、HBVDNA、肝功能、血常规等)、FibroScan、肝组织活检检查,根据肝脏病理结果分为有抗病毒治疗指征组(≥G2或≥S2)和无抗病毒治疗指征组(<G2或<S1),分析两组患者临床资料、肝脏组织炎症活动度(G)及纤维化程度(S)、LSM值、APRI评分、FIB-4指数.结果:81例患者大多数存在不同程度的病理损伤,其中≥G2者43例(53.1%),≥S2者23例(28.3%);有抗病毒治疗指征组(≥G2或≥S2)LSM值高于无抗病毒治疗指征组(<G2或<S1),差异有统计学意义(P<0.05).有抗病毒治疗指征组(≥G2或≥S2)APRI评分、FIB-4指数高于无抗病毒治疗指征组(<G2或<S1),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:Fibroscan在对指导肝功能正常和轻度异常的慢乙肝患者随访有很好的应用价值,值得临床借鉴.
基金项目
广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20190029)
广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20200113)
柳州市科学研究与技术开发计划课题(2015J030519)
柳州市科学研究与技术开发计划课题(2016G020210)