目的 探讨通过腾讯会议+微信平台的线上以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL),即PBL联合CBL教学法在神经内科脑血管病见习教学中的可行性及效果.方法 选取 2019 年 10 月至 2020 年10 月在首都医科大学附属北京潞河医院神经内科进行脑血管病见习的五年制本科学生 74 名为研究对象,分为 2组,试验组(n=39)采用线上PBL联合CBL教学法教学,对照组(n=35)采用传统的线下PBL联合CBL教学法教学.在实习结束后,对 2 组学生进行病例分析、病历书写、理论知识考核以及问卷调查.结果 试验组在理论成绩和病例分析成绩方面表现优异,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).然而,2 组在病历书写方面差异无统计学意义(P＞0.05).此外,试验组在主观评价教学法是否增加学习兴趣、加深对理论知识的掌握、提高自学能力、提高提出问题的能力、提高文献查阅能力、提高综合分析问题的能力、提高解决问题的能力、扩大知识面、增加团队合作、提高教学满意度、锻炼临床思维方面表现优异,差异有统计学意义(P＜0.05),但在提高临床操作能力方面劣于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 线上PBL联合CBL教学法是一种高效的临床教学方法,不仅可以增强教学质量,还有助于提升学生的综合素质和自主学习能力,可以作为脑血管病见习的一种方式.
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