摘要
目的 探讨基于案例的分析讨论结合教师标准化病人的教学模式在训练本科生问诊交流及临床思维能力中的效果.方法 选择 2023 年 2-7 月学习诊断学的中南大学湘雅二医院临床医学三年级本科生 67 名为研究对象,随机分为研究组及对照组,在传统教学的基础上,研究组引入以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)结合教师标准化病人(teacher-standardized patient,TSP)的教学课程,共 8 次课,每次 3~4 个学时,每次课以 1 个临床常见症状为核心.对照组采用传统教学,在相同的时间进入病房参与临床见习.采用案例分析理论考试及问诊技能考核进行教学效果评价.采用无记名问卷调查对该教学模式的满意度进行评价.结果 研究组的理论考试成绩为(88.0±6.3)分,高于对照组的(73.7±9.1)分,差异有统计学意义(P<0.001);研究组的技能考核成绩为(90.4±6.1)分,高于对照组的(70.6±11.7)分,差异有统计学意义(P<0.001).研究组中学生认为基于案例的分析讨论结合教师标准化病人的教学模式对提高学习效率和综合能力很有帮助,对照组中学生认为在诊断学的学习过程中需要增加问诊的训练机会;研究组对诊断学课程总体满意度高于对照组差异有统计学意义(P=0.004).结论 基于案例的分析讨论结合教师标准化病人的教学模式能更好地训练本科生问诊交流及临床思维能力.