目的 观察皮内针联合中药熏蒸治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征气虚血瘀型的临床疗效.方法 选取 2020 年 12月至 2023 年 10 月天津市北辰区中医医院脑病科搜集的 60例患者为研究对象,随机分为皮内针、中药熏蒸、皮内针联合中药熏蒸 3 组,每组各 20 例.在内科常规治疗基础上,中药熏蒸组将煎制好的汤药提前备好,使用中药熏蒸机,预热 90℃,熏蒸肩关节部、手部,以上每个部位 20 min/次,1 次/日.皮内针组使用创新型揿针分别贴于中脘、下脘、关元、气海、极泉、青灵、肩髃、肩前、肩贞、曲池、阳池、大陵、合谷.皮内针联合中药熏蒸组是以上 2 种方法同时使用.采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、简式上肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、日常生活活动能力评定量表(Barthel index,BI)和中医证候积分分别对3组患者治疗前后的上肢疼痛、上肢运动功能、日常生活能力和主要症状进行评分并比较治疗方案的总有效率.结果 治疗后,3组患者VAS评分较治疗前降低,FMA、BI评分较前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组治疗后相关评分比较亦差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮内针联合中药熏蒸治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征气虚血瘀型的治疗效果确切,能够有效缓解患侧肩、肘、手部关节肌肉疼痛和肿胀,提高患肢灵活性.
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