目的 探讨基于高眼压状态下手术治疗白内障合并原发性闭角型青光眼患者麻醉应用分析.方法 从潜江市中心医院诊疗的白内障合并原发性闭角型青光眼患者(2022 年 1 月至 2023 年 6 月)中抽取 80 例为主要观察对象,根据随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),2 组均行对症手术治疗,在此基础上,给予对照组表面麻醉,给予观察组基于表面麻醉增加球筋膜囊下麻醉.对 2 组不同时间点的镇痛效果、术后视力恢复情况及眼压进行比较,同时统计 2 组术中并发症.结果 观察组不同时间点(术中、术毕、术后 30 min)的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值分别为(2.48±0.78)分、(1.67±0.54)分、(1.38±0.32)分,均低于对照组的(2.96±0.99)分、(2.08±0.68)分、(1.69±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后 1 个月的视力水平高于对照组,且眼压小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中并发症发生率为 5.00%,低于对照组的 20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用表面麻醉、球筋膜囊下麻醉干预高眼压下的白内障合并原发性闭角型青光眼患者,可获得理想的麻醉镇痛效果,降低术中麻醉风险,促进手术顺利进行,且还可降低眼压,恢复视力.