人类的尿酸水平高于其他哺乳动物.尿酸作为一种细胞外抗氧化剂广为人知,同时它还能增加机体对盐的敏感性、促进脂肪的生成及存储.黄嘌呤氧化酶活性增强引发的氧化应激也会造成内皮功能障碍和肾血管收缩.肾结构异常可导致盐敏感且尿酸无关的高血压,妊娠期高尿酸血症和生命早期高尿酸血症同样是高血压的独立危险因素.基因多态性可能与黄嘌呤氧化还原酶的活性有关,但这种说法还需要进一步的研究.尽管幅度不大,但黄嘌呤氧化酶抑制剂能持续降低年轻高血压患者的血压.由于西方饮食方式,高尿酸血症会诱使五分之一的成年人产生胰岛素抵抗和肾功能障碍.本综述提倡改变生活方式,使年轻(前)高血压患者、有高血压、代谢紊乱患者或有肥胖家族史的正常血压患者的尿酸水平保持在正常范围内;此外,应避免使用增加尿酸水平的降压药.
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