目的 对比分析动力髋螺钉(DHS)与防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效及对创伤应激指标的影响.方法 抽取本院2020年3月~2022年3月收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者作为本文研究对象,按照随机数表法分为实验组和参照组,每组患者38例,其中参照组患者选择动力髋螺钉治疗,实验组患者选择防旋内髓钉治疗,采用Harris评分标准判定两组患者治疗总有效率,对比两组患者并发症发生率以及手术指标,比较两组患者麻醉前后应激指标水平.结果 实验组患者的治疗总有效率为97.37%,参照组患者的治疗总有效率为81.58%,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者主要并发症包括静脉血栓、假体松动、感染、神经损伤,其中实验组患者的并发症发生率为2.63%,参照组患者的并发症发生率为15.79%,实验组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,实验组患者的手术时长、手术出血量、下床时间、出院时间等指标均短于或少于参照组相应指标水平,差异均具有统计学意义(P < 0.05);麻醉前,两组患者的NE、E及Cor水平差异无统计学意义(P > 0.05),麻醉后,两组患者的NE、E及Cor水平均升高,并且麻醉后实验组患者升高幅度小于于参照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采取防旋髓内钉可提升治疗总有效率,另外也能降低并发症发生率,优化各项手术指标.