摘要
目的 探讨能谱CT定量参数在鉴别肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态中的价值.方法 回顾性分析160例经病理证实为肺腺癌并检测EGFR突变状态的患者,包括60例EGFR突变患者和100例EGFR野生型患者.能谱CT定量参数包括CT40keV值、CT70keV值、有效原子序数、碘浓度、水浓度以及通过能谱曲线计算的曲线斜率(入HU).连续变量和分类变量分别用t检验和x2检验进行分析.结果 女性和非吸烟者在EGFR突变组中更常见,且两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),而年龄和病理分期在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).动脉期和静脉期,EGFR突变组的定量参数(CT40keV值、CT70keV值、碘浓度、有效原子序数和λHU)均显著高于EGFR野生型组,且两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),而水浓度在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).动脉期,CT40keV值和CTT0keV值鉴别EGFR突变状态的敏感性(81.0％和76.0％)和特异性(70.0％和71.7％)较高,曲线下面积分别为78.8％和80.7％;而在静脉期,敏感性(75.0％和72.0％)和特异性(65.0％和66.7％)略低,曲线下面积分别为76.7％和75.6％.结论 能谱CT定量参数(CT40keV值、CT70keV值、碘浓度、有效原子序数和λHU)在鉴别EGFR突变状态中有潜在的价值.
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