摘要
目的 探讨肺孤立性大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的18F-FDG PET/CT影像学特点.方法 回顾性分析行18F-FDG PET/CT显像证实为肺内孤立性病灶,经手术切除病理证实为LCNEC的患者23例.发病年龄为57～83岁,平均(64.91 ±6.37)岁;其中男20例,女3例.由两名副主任医师对病灶大小、形态、密度、内部及边缘情况、18F-FDG代谢情况进行综合评价.结果 23例患者病灶位于右肺上叶10例,右肺下叶4例,左肺下叶6例,左肺上叶3例;病灶最大径范围为0.5～10.1 cm,平均(3.54±2.60) cm;CT值范围为28 ～ 58 HU,平均(37.51±9.16) HU;病灶呈边界清晰的圆形或类圆形17例,3例形态不规则,分叶12例,与胸膜呈宽基底9例,胸膜凹陷2例,血管贴边征8例,杵状指改变2例,支气管截断征1例,血管集束征1例,空泡征1例;最大标准摄取值(SUV-max)范围为2.3～29.39,平均为10.50 ±5.99;病灶CT值与SUVmax间差异无统计学意义(P =0.431,P＞0.05);病灶大小与SUVmax之间差异有统计学意义(P =0.005,P＜0.05).结论 肺内孤立性边界清晰的圆形或类圆形肿块或结节、伴或不伴分叶,虽然在MSCT图像上可表现为贴边血管征、与胸膜宽基底、杵状指等良性征象,但18F-FDG显像呈明显高摄取.综合影像表现可考虑有LCNEC可能.
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