摘要
目的 分析关节囊内骨样骨瘤的影像学表现,尤其是反应性增生的影像特点.方法 回顾性分析41例关节囊内骨样骨瘤影像学表现.男29例,女12例;年龄5 ～ 36岁(平均19±8.8岁).X线平片检查27例,CT平扫31例,MRI检查22例(其中增强扫描13例).结果 关节囊内骨样骨瘤最好发部位为髋关节(19/41).不同关节囊内的病灶也有其好发部位,髋关节好发于股骨颈内侧基底部(16/19),踝关节好发于距骨颈,肘关节好发于肱骨冠状窝,跟距关节好发于跟骨颈.瘤巢引起的反应性增生影像表现包括瘤巢周围髓内硬化,远端反应性增生如骨质增生、骨皮质增厚、骨膜反应,与患者年龄、瘤巢大小及其有无破入关节有关.同时可见明显的瘤周骨髓水肿、关节积液、滑膜增厚、继发骨发育异常及形态改变.结论 关节囊内骨样骨瘤反应性增生影像上具有一定的特点.少年患者单一关节反应性增生而未见明确瘤巢时要考虑骨样骨瘤的可能.
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