摘要
目的 探讨造瘘术后远端结肠高压造影对男婴肛门直肠畸形合并泌尿系瘘的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实为肛门直肠畸形合并泌尿系瘘男婴患儿的临床资料及远端结肠高压造影的影像学表现.结果 79例男婴肛门直肠畸形合并泌尿系瘘包括直肠膀胱瘘10例,直肠尿道前列腺部瘘23例,直肠尿道球部瘘46例.10例直肠膀胱瘘见膀胱显影,9例尿道未显影,1例在排泄时尿道显影.23例直肠前列腺部瘘见后尿道及膀胱先显影,前尿道后显影.瘘管开口于尿道影弯曲处的30例直肠尿道球部瘘见前、后尿道及膀胱显影,开口于尿道影弯曲处远端的16例直肠尿道球部瘘仅见前尿道显影.79例中仅有9例因第1次失败进行2次造影检查.结论 远端结肠高压造影可以判断男婴肛门直肠畸形是否合并泌尿系瘘,并可对其准确分型,为外科手术方式的选择提供依据.