摘要
目的 探讨根据MRI特点评估较低级别胶质瘤(LGG)1号染色体短臂和19号染色体长臂(1p/19q)基因表型的可能性.方法 回顾性纳入69例LGG患者,分析以下MRI征象:中线移位、侵犯室管膜下区(SVZ)、T2/FLAIR失配、病变均匀性、肿瘤所在部位、假性进展、治疗后新增强化、FLAIR上残腔及灶周信号改变;以及人口学特点及肿瘤级别.采用单因素及多因素回归分析观察上述影像与临床特点与1p/19q共缺失的关系.结果 单因素分析中有与无1p/19q共缺失两组之间以下参数有差异:SVZ受侵(P = 0.031)、T2/FLAIR失配(P＜0.001)、病变均匀性(P =0.049)、肿瘤所在部位(P＜0.001)、假性进展(P =0.026)及术后新增强化(P＜0.001);而两组之间中线移位、FLAIR上残腔及灶周信号改变、人口学特点及肿瘤级别无差异.多因素分析显示两组之间下列因素有差异:肿瘤所在部位、T2/FLAIR失配、术后新增强化,这些征象诊断1p/19q共缺失的准确率为0.88、敏感度为0.85、特异度为0.86.结论 有与无1p/19q共缺失LGG之间的MRI特点不同,基于MRI征象的多因素分析有助于预测1p/19q共缺失状态.
基金项目
河北省政府资助专科能力建设和专科带头人培养项目(361004)
河北省医学科学研究重点课题(20170620)
广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z2016425)
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