摘要
目的 观察针刺治疗下腰痛(LBP)患者的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的脑功能连接变化,初步探讨针刺治疗LBP的中枢镇痛机制.方法 纳入20例LBP患者,右侧大肠俞和委中穴针刺治疗14天.均于针刺治疗前、后间隔1天行两次静息态数据采集.分析LBP患者的全脑关联模拟图,比较针刺治疗前后的功能连接差异.结果 全脑关联模拟图显示,LBP患者左侧海马旁回与杏仁核、楔叶与舌回在针刺前功能连接增强,针刺后减低;LBP患者左侧的海马旁回与梭状回、嗅皮质及三角部额下回、右侧后扣带回与楔前叶在针刺前功能连接减低,针刺后增强;LBP患者左侧枕中回与内侧和旁扣带脑区、右侧的中央后回与背外侧额上回、前扣带回与枕上回在针刺前后均相互抑制,且在针刺后有新增的抑制脑区.结论 LBP患者脑功能改变为疼痛耐受、情绪抑郁、认知受损.针刺治疗LBP的机制可能是改善大脑功能连接,从而抑制痛觉敏化、缓解负性情绪、改善认知.
基金项目
国家自然科学基金(81760877)
甘肃省青年科技基金计划项目(17JR5RA049)
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