摘要
目的 探讨MRI动态增强黏膜下强化带评估子宫内膜癌肌层侵犯的准确性及不同瘤周强化模式的临床价值.方法 搜集影像资料完整并经手术病理证实的75例子宫内膜癌患者对其MRI动态增强图像进行回顾性分析.由2名影像科医师评估每例黏膜下强化带的完整性及瘤周强化模式(瘤周早期局灶性强化和瘤周早期不规则薄层强化)并记录,以手术病理为金标准,评价黏膜下强化带中断诊断肌层侵犯的敏感度、特异度及准确率,分析两种瘤周强化模式与肌层侵犯的关系.结果 黏膜下强化带中断诊断肌层侵犯的敏感度、特异度及准确率为96.5％、52.8％和86.6％;子宫内膜癌肌层有无侵犯在瘤周早期不规则薄层强化中差异有统计学意义(P =0.000),瘤周早期不规则薄层强化诊断肌层侵犯的敏感度、特异度及准确率为72.4％、88.2％和76.0％.结论 瘤周早期局灶性强化可能是造成MRI动态增强黏膜下强化带对肌层侵犯高估的重要因素;瘤周早期不规则薄层强化在诊断肌层浸润上可能具有重要提示价值.
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