摘要
目的 探究神经黑色素敏感磁共振成像(NM-MRI)技术对帕金森病患者的诊断及鉴别运动分型的价值.方法 搜集65例帕金森病患者(帕金森组)和55例无神经系统疾病的患者(正常对照组)作为研究对象,行NM-MRI扫描,分别观察黑质致密部(SNc)的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在帕金森组和正常对照组中的差异,分别绘制SNc面积、SNc面积与同层中脑面积比值的受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),确定诊断帕金森病的最佳临界值;此外,将帕金森病患者分为震颤(TD)组20例和姿势不稳-步态障碍(PIGD)组13例,比较SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在两种运动亚型中的差异.结果 与正常对照组相比,帕金森病组中的SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值均显著减小(P＜0.05).SNc面积诊断帕金森病的AUC为0.958(0.923～0.992),最佳临界值为27.11 mm2,其灵敏度为90.9％,特异度为92.3％;SNc面积与同层中脑面积的比值诊断帕金森病的AUC为0.919(0.872～0.967),最佳临界值为0.047,其灵敏度为89.1％,特异度为81.5％.然而,SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在TD组和PIGD组之间无显著差异(P＞0.05).结论 NM-MRI技术在区分帕金森病患者和正常对照组方面有较好的价值,有助于更好地理解帕金森病的病理改变,而在区分帕金森病的运动亚型方面,需要做出进一步的研究分析.
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