摘要
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床、多层螺旋CT (MSCT)影像学特征与病理危险度分级的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2020年2月期间经手术或病理确诊的97例GISTs患者临床资料、MSCT的影像学表现及病理危险度分级,包括患者性别、年龄、肿瘤发生部位、形态、最大径、密度、钙化、边界、生长方式、溃疡、强化程度、肿瘤实性成分最大CT值[平扫(UP)、动脉期(AP)、静脉期(VP)、延迟期(DP)]及强化相对值[(AP-UP)/UP×100％、(VP-AP)/AP×100％、(DP-VP)/VP×100％、(VP-UP)/UP×100％、(DP-UP)/UP×100％、(DP-AP)/AP×100％],病理危险度分级参照美国国立卫生研究院(NIH)原发GISTs切除后的风险分级(NIH 2008版)分为极低危险组、低度危险组、中度危险组及高度危险组,将极低、低、中度危险度纳入低度危险组,高危险度纳入高度危险组,分析MSCT表现与病理危险度分级的相关性.结果 97例GISTs中,低度危险组51例,高度危险组46例,统计学分析发现,患者性别、年龄、肿瘤发生部位、形态、最大径、密度、溃疡、边界、生长方式、强化程度、肿瘤实性成分最大CT值的强化相对值[AP、VP、(AP-UP)/UP×100％、(VP-UP)/UP×100％、(DP-AP)/AP×100％]在两组危险度分级间存在统计学差异(P均＜0.05),其中,综合分析患者性别、肿瘤形态、边界,肿瘤实性成分最大CT值的强化相对值[(VP-UP)/UP×100％]这4个参数能较好地鉴别肿瘤危险程度[P＜0.001,曲线下面积(AUC) =0.917,95％CI(0.859,0.974)].结论 GISTs MSCT表现有一定特征,临床及影像学特征分析可以评估肿瘤的危险程度.
基金项目
国家自然科学基金(81571665)
2020年广州市卫生健康科技项目(20201A010003)
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