摘要
目的 分析儿童支气管肺前肠畸形(BPFM)术前及术后随访影像表现,以提高该病的诊断率及了解术后恢复情况.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例儿童交通性支气管肺前肠畸形(CBPFM)的影像表现及术后跟踪随访影像表现,包括上消化道造影及低剂量CT检查.结果 8例患者6例发生在右肺,2例发生在左肺.瘘口位置:4例位于T9椎体水平,2例位于Ts椎体水平,2例位于T5～6椎体水平.供血动脉:4例为右锁骨下动脉分支、支气管动脉及腹腔干小分支联合供血,2例为降主动脉细条样血管供血,1例为胸主动脉供血;引流静脉:7例全部为肺静脉(1例未在本院行CT增强检查).合并畸形:4例合并先心(2例为动脉导管未闭,2例为矫正型大动脉转位、主动脉缩窄、肺动脉高压),2例合并椎体畸形,2例合并喉软骨软化.8例患者术后都行上消化造影随访观察术后瘘口恢复情况,4例瘘口未见对比剂外溢,2例瘘口处可见小囊状突起,2例可见少许对比剂外溢,在其后随访中好转,可见小囊状突起.结论 儿童BPFM通过CT检查可以了解肺部发育及血供情况,以及合并畸形.上消化道造影检查可以确定瘘口的位置、窦道走向,术后上消化道造影复查可以观察瘘口恢复情况,是否存在对比剂外溢,协助评价手术效果.
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