摘要
目的 运用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)技术研究具有正性重构(PR)特点的基底动脉粥样硬化斑块特征.方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月于本院神经内科就诊,并行HR-MRI血管壁成像,具有基底动脉斑块的43例患者资料.采用Siemens Syngo.via后处理工作站对采集图像进行分析,比较基底动脉PR组与非正性重构(non-PR)组的斑块特征.结果 共计43例患者图像纳入分析,其中PR组13例,non-PR组30例.PR组斑块长度大于non-PR组斑块长度[(12.98 ±5.74) mm＞ (8.79 ±5.08) mm,P=0.022],另PR组最狭窄处血管面积(VAMLN)[(0.24 ±0.07)cm2＞ (0.18 ±0.05) cm2,P =0.004]、最狭窄处管壁面积(WAMLN)[(16.69 ±5.53)mm2＞(11.66±3.84) mm2,P =0.001]、最大管壁厚度(WTMAx)[(0.23±0.05) cm＞ (0.19±0.06) cm,P=0.034]、斑块大小(PS)[(6.75±3.87) mm2＞ (2.65±2.18) mm2,P=0.003]、重构指数(RI) (1.16 ±0.12 ＞0.92±0.09,P=0.000)及斑块负荷(26.95％±10.45％＞ 14.79％±11.15％,P=0.002)均大于non-PR组.另外,43例患者中伴有急性桥脑梗死者共25例,其中PR组8例,non-PR组17例,non-PR组梗死灶分布于桥脑旁正中区比例明显高于PR组(15/2＞ 3/5,P=0.031).结论 HR-MRI血管壁成像可以用于评估基底动脉粥样硬化斑块;具有PR特点的基底动脉粥样硬化斑块更大,且其引起的急性桥脑梗死病灶多分布于旁侧或深部.
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