摘要
目的 探讨喉和下咽鳞状细胞癌(LHSCC)能谱CT定量参数值与表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的相关性及能谱CT定量参数评估LHSCC EGFR表达水平的准确性.方法 回顾性分析43例行颈部能谱CT扫描并经活检或手术病理证实为LHSCC的患者资料.用能谱CT后处理软件测量LHSCC的碘浓度(IC)、水浓度(WC)、有效原子序数,并计算标准化碘浓度(NIC)、标准化水浓度(NWC)和能谱曲线斜率(λHU).采用独立样本t检验分析比较不同EGFR表达水平LHSCC能谱CT定量参数有无差异,将有差异定量参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并分析其诊断效能.结果 EGFR高表达组与低表达组IC分别为(2.22±0.63) mg/ml、(1.68±0.58) mg/ml,NIC分别为0.31 ±0.09、0.23 ±0.08,两组间的差异均有统计学意义(P=0.007,P=0.003).WC、NWC、λHU、有效原子序数在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).以IC 1.51 mg/ml作为临界值,曲线下面积(AUC)为0.730,敏感度、特异度分别为95.8％、47.4％;以NIC 0.26作为临界值,AUC为0.781,敏感度、特异度分别为87.5％、68.4％.结论 LHSCC的能谱CT定量参数可在一定程度上反映其EGFR表达水平,其中NIC诊断效能最高.
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