摘要
目的 对比双能CT及MRI诊断喉癌前联合(AC)侵犯的价值.方法 回顾性分析本院2017年6月至2020年1月术前同时接受喉部双能CT、MRI平扫及增强扫描的62例喉癌患者的临床及影像学资料,以手术病理为金标准,分别计算双能CT、MRI及二者联合诊断喉癌AC侵犯的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,以评估诊断效能.结果 术后病理示35例为喉癌AC侵犯阳性.采用双能CT混合能量图像结合碘图诊断AC侵犯的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.57％ (31/35)、92.59％(25/27)、90.32％(56/62)、93.94％(31/33)、86.20％(25/29),而MRI平扫及增强图像的诊断效能分别为94.29％(33/35)、88.89％(24/27)、91.94％(57/62)、91.67.％(33/36)、92.31％(24/26),以及二者联合的诊断效能分别为100.00％(35/35)、81.48％(22/27)、91.94％(57/62)、87.50％(35/40)、100.00％(22/22).双能CT混合能量图像结合碘图、MRI平扫及增强图像诊断前联合侵犯的一致性较好(Kappa值=0.772,P＜0.001),其中双能CT诊断AC侵犯的阳性率为53.2％,稍高于MRI诊断前联合侵犯阳性率(41.9％).结论 双能CT及MRI均能较准确地判断喉癌AC侵犯,二者联合诊断能进一步提高AC侵犯的诊断效能.
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