摘要
目的 探讨增强CT静脉期直方图参数预测胃间质瘤(GST)危险度分级及Ki-67指数的可行性.方法 用FireVoxel软件对64例经手术病理证实的GST患者静脉期图像进行直方图分析.依据术后病理结果将所有患者分为极低/低危组、中危组及高危组.比较25％分位像素值,50％分位像素值,75％分位像素值,90％分位像素值,众数,最小值,最大值,平均值,中位数,标准差,不均匀性,偏度,峰度,熵在不同组中的差异以及与肿瘤危险度分级、Ki-67指数的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价直方图参数鉴别极低/低危组与中、高危组GST的诊断价值.结果 Kruskal-Wallis检验显示90％分位像素值、熵在不同危险度的GST间的差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson分析显示90％分位像素值、熵与肿瘤危险度分级和Ki-67指数均呈高度正相关,r值分别为0.572,0.774和0.580,0.777(P ＜0.01).ROC曲线分析显示,90％分位像素值的曲线下面积(AUC)值为0.853,95％ CI(0.756 ～0.950),敏感度为89.7％,特异度为68.0％;熵的AUC值为0.854,95％ CI(0.761～0.947),敏感度为71.8％,特异度为88.0％.结论 基于增强CT静脉期的直方图分析对GST术前危险度分级和Ki-67指数有预测价值.
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