摘要
目的 探讨能谱CT平扫对肝泡球蚴(HAE)及原发性肝癌(PHC)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析30例HAE及20例PHC患者的上腹部能谱CT平扫数据,对40～140 keV(每隔10个keV水平下)各单能量水平的平均CT值、能谱曲线斜率、有效原子序数、钙(水)及铁(水)浓度值进行测量并比较其差异;绘制40～90 keV、有效原子序数、能谱曲线斜率、钙(水)及铁(水)浓度值的受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能,计算曲线下面积(AUC)、截断值、敏感度、特异度.结果 在40～ 140 keV水平下,随着单能量水平的提高,平均CT值均呈下降型.HAE组的各单能量平均CT值均高于PHC组,差异均有统计学意义(P＜0.05);HAE组及PHC组能谱曲线均为下降型,两组患者能谱曲线斜率差异有统计学意义(P＜0.05);HAE组和PHC组有效原子序数、钙(水)及铁(水)浓度值差异均有统计学意义(P＜0.05);钙(水)浓度的诊断效能AUC值为0.812,均高于其他各项参数.结论 能谱CT平扫可以初步对HAE及PHC进行鉴别诊断,单能量平均CT值、有效原子序数、能谱曲线斜率、钙(水)及铁(水)浓度值差异显著,尤其是钙(水)浓度值,可以为临床提供重要参考.
基金项目
青海省科技厅基金资助项目(2017-SF-158)
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