摘要
目的 探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者两侧海马表观扩散系数平均值(ADCmean)与认知功能的关系.方法 对43例VCIND患者(VCIND组)和43名条件匹配的志愿者(NC组)行常规头颅MRI检查,测量两侧海马体积,以两侧海马作为感兴趣区(ROI),检测其ADCmean值并进行分析,将VCIND组和NC组的ADCmean值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行相关分析.所有实验对象均为右利手.结果 VCIND组和NC组组内和组间海马体积比较无明显差异(P＞0.05).VCIND组两侧海马ADCmean值均较NC组增高,差异有统计学意义(t=5.36,P＜0.05;t=4.84,P＜0.05).VCIND组和NC组左侧海马ADCmean值均高于对侧,差异有统计学意义(t=6.16,P＜0.05;t=5.29,P＜0.05).VCIND组两侧海马ADCmean值均与MoCA评分具有明显相关性(rs=-0.84,P＜0.05;r,=-0.74,P＜0.05).结论 在海马发生形态学改变之前,ADCmean值可以从分子影像学角度准确、快速地反映VCIND患者海马水分子的扩散能力,ADCmean值的升高提示海马存在微观结构的损伤,一定程度上可以反映VCIND患者认知功能的改变,可能是该病早期诊断的可靠的分子影像学依据.
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