摘要
目的 探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)在口腔颌面部肿瘤中的鉴别诊断价值.方法 搜集2017年11月至2020年1月术前接受DKI检查的口腔颌面部肿瘤患者74例.Spearman相关分析计算平均扩散系数(ADC)、校正过的平均扩散系数(Dapp)、平均峰度系数(Kapp)三者相关性.根据病理结果将其分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较两组ADC、Dapp、 Kapp的差异.进一步将口腔颌面部肿瘤分为五个亚组,包括多形性腺瘤组、恶性涎腺肿瘤组、鳞状细胞癌组、腺淋巴瘤组、淋巴瘤组,比较各亚组DKI各参数差异.结果 ADC与Dapp呈正相关(P＜0.001)、ADC与Kapp呈负相关(P ＜0.001),Dapp与Kapp呈负相关(P＜0.001).良性肿瘤组44例,均为单发,恶性肿瘤组30例,共35个病灶.两组肿瘤ADC、Dapp、Kapp均存在显著性差异(P ＜0.001),分别以ADC=0.91×10-3 mm2/s、MD=1.44×10-3mm2/s、MK=0.80作为鉴别两组的最佳诊断阈值,诊断准确率分别为77.22％、75.95％、77.22％,三者ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).ADC、Dapp、Kapp在各亚组之间的差异存在统计学意义(P＜0.001),组内两两比较结果中Kan鉴别的亚组数目明显多于Dapp、ADC.结论 DKI在鉴别口腔颌面部良恶性肿瘤以及各亚组中有较好的应用价值.
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