目的 研究儿童难治性肺炎支原体肺炎发生的危险因素.方法 对55例普通肺炎支原体肺炎患儿和37例RMPP患儿进行组间对照分析,应用单因素分析和多因素logistic回归分析RMPP发生的危险因素.结果 与GMPP组比较,RMPP组年龄偏大,肥胖儿、特应性体质居多,肺外并发症发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05).在实验室指标方面,RMPP组中性粒细胞/淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、CD19+、CD8+等指标高于GMPP组(P<0.05),RMPP组人类白细胞DR抗原、CD4+、CD4+/CD8+等指标低于GMPP组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,肺外并发症、hs-CRP明显升高、CD4+明显降低、CD8+明显升高为儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床危险因素(P<0.05).结论 hs-CRP明显升高、细胞免疫功能紊乱越明显、合并肺外并发症对早期难治性肺炎支原体肺炎的诊断具有一定的临床指导价值.
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