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血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C比值对胰腺癌患者的早期诊断与预后价值

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目的 探讨血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCr/CysC)比值对胰腺癌早期诊断和预后评估的价值.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2021年12月收治的60例初诊胰腺癌患者、30例胰腺良性肿瘤患者和30例健康对照者的临床资料.比较三组间sCr/CysC比值、C反应蛋白(CRP)、L3骨骼肌指数(L3-SMI)、Alb和CA199水平的差异.采用ROC曲线分析sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断效能.根据sCr/CysC比值中位数将胰腺癌患者分为高比值组和低比值组,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析sCr/CysC比值对胰腺癌预后的预测价值.结果 与胰腺良性肿瘤组和健康对照组相比,胰腺癌组的sCr/CysC比值和Alb水平显著降低,而CRP水平明显升高(均P＜0.05).与低sCr/CysC比值组相比,高比值组患者的性别构成、年龄和L3 SMI水平差异有统计学意义(均P＜0.05).sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断ROC曲线下面积为 0.640(95％CI:0.524～0.756,P＜0.05),在 cut-off 值为 0.69 时敏感性为 46.7％,特异性为 83.3％.相关分析显示,sCr/CysC比值与L3-SMI呈正相关(r=0.425,P＜0.01).生存分析表明,高sCr/CysC比值组患者的中位生存期显著长于低比值组(379 d vs 210 d,P＜0.01).Cox回归分析确认sCr/CysC比值是胰腺癌预后的独立危险因素(HR=0.151,95％CI:0.028～0.826,P＜0.05).结论 sCr/CysC比值可能是胰腺癌早期诊断和预后评估的有效指标,有望为胰腺癌的临床诊疗提供参考.

牛健、黄周、郑东、邱骏

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苏州大学附属第一医院临床检测中心,江苏苏州 215006

苏州大学附属第一医院影像科,江苏苏州 215006

胰腺癌 肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C比值 L3骨骼肌指数 预后

苏州大学血液和血管疾病诊疗药物技术教育部工程研究中心项目

GCZ202001

2024

10.13602/j.cnki.jcls.2024.04.09

临床检验杂志
江苏省医学会

临床检验杂志

CSTPCD
影响因子：0.746
ISSN：1001-764X
年,卷(期)：2024.42(4)
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