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抗线粒体抗体量值水平检测在原发性胆汁性胆管炎患者中的临床价值

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目的 检测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的自身抗体水平,并探讨抗线粒体抗体量值水平在PBC诊断中的临床应用价值.方法 收集2015 年3 月至2022 年11 月济宁医学院附属医院就诊的PBC患者110 例、肝脏疾病对照(包括病毒性肝炎和自身免疫性肝炎)患者 80 例、结缔组织病(CTD)患者 75 例以及体检健康者 90 例,采集各组血清样本,采用间接免疫荧光法(IFA)、ELISA法和化学发光法(CLIA)分别检测各组血清抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体M2 抗体(AMA-M2)、抗gp210 抗体(anti-gp210)和抗sp100 抗体(anti-sp100)的表达水平,并比较不同抗体量值水平在各组中的差异.采用Kappa检验分析CLIA法和ELISA法检测AMA-M2 的一致性,并用ROC曲线评估两种方法对PBC的诊断效能.结果 IFA法检测结果表明,72.7%的PBC患者AMA水平为中高滴度(≥1∶160),与其他肝脏疾病组相比差异具有统计学意义(χ2=76.37,P<0.01).PBC患者AMA-M2 呈高水平状态(253.1±159.6 RU/mL),与其他肝脏疾病组相比差异亦具有统计学意义(U=10.93,P<0.01).CLIA法和ELISA法检测AMA-M2 一致性的Kappa值为 0.637(P<0.05).ROC曲线结果显示,CLIA法检测AMA-M2 水平诊断PBC的ROC曲线下面积(AUCROC)为 0.940(95%CI:0.915~0.965,P<0.01),ELISA法检测AMA-M2 水平诊断PBC的AUCROC为 0.907(95%CI:0.864~0.950,P<0.01).结论 AMA量值水平检测有助于提高 PBC的诊断准确性,应高度重视 AMA 滴度以及AMA-M2的定量检测.

申爱华、冯善丽、刘海峰、秦静静、陈新科、周建伟、郭向华

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济宁医学院附属医院 检验科,山东济宁 272029

济宁医学院附属医院风湿免疫科,山东济宁 272029

原发性胆汁性胆管炎 抗线粒体抗体 抗线粒体M2抗体 抗gp210抗体 抗sp100抗体 抗体量值

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2024

临床检验杂志
江苏省医学会

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影响因子:0.746
ISSN:1001-764X
年,卷(期):2024.42(5)
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